Лечение артрита коленного сустава

Как правило, лечение артрита коленного сустава занимает длительное время и состоит из комплекса различных мероприятий, начиная от простого применения пероральных или наружных препаратов и заканчивая мануальными процедурами, массажем и т. д. В некоторых случаях, пациенты нуждаются в проведении хирургического вмешательства.

Факторы развития

Основная причина появления артрита – это чрезмерная нагрузка на воспаленный сустав, но существуют и много других факторов развития этой патологии. Эффективное лечение состоит не только в купировании симптоматики, но и в исключении факторов развития патологии.

• старение и перенапряжение суставов;
• побочный эффект лекарственных препаратов;
• ожирение и метаболический синдром;
• ревматоидный артрит;
• престарелый возраст пациента;
• врожденные дефекты коленного сустава;
• неравномерное распределение нагрузки из-за неправильной осанки;
• нестабильность коленного сустава, например после травм связок;
• переломы суставной поверхности;
• повреждение мениска и его частичная резекция;
• климактерический синдром;
• врожденная слабость хрящей;
• наличие воспалительного процесса в колене (артрит).

Стадии развития

Артроз разделяется на 4 стадии, в зависимости от видимой дегенерации хрящевой и суставной ткани: В начале развития наблюдаются боли, а в дальнейшем сустав теряет свою форму. В зависимости от стадии развития воспалительного процесса, выбираемая терапия может отличаться, например, на ранних стадиях больному достаточно применения медикаментозных препаратов, а вот на более поздних, может потребоваться хирургическое вмешательство.

1. 1 степень – на этой стадии жалоб не имеется, оперативное лечение обычно не требуется. Поверхность хряща размягчается. Подвижность колена не снижается, несмотря на развивающийся артрит.
2. 2 степень – могут появиться незначительные боли. Для лечения патологии достаточно консервативной терапии.
3. 3 степень – на поверхности хряща образуются трещины или кратеры. Поверхность теряет свою гладкость. Наблюдается повреждение внутренней части хряща.
4. 4 степень – на этой стадии развиваются очень серьезные повреждения хрящей. Кости во многих местах не покрыты хрящевой тканью. Говорить на данном этапе одной из костей лысину. Кости трутся друг об друга, доставляя сильную боль.

Лечение

При артрите, необходимо комплексное лечение, которое позволяет не только купировать выраженность симптоматики, но и блокировать сам воспалительный процесс. Кроме того, все терапевтические мероприятия направлены на максимальное восстановление функций пораженного сустава. Для достижения этого эффекта, специалисты используют несколько методик лечения:

• медикаментозное;
• физиотерапевтическое;
• ЛФК;
• массаж;
• хирургическое вмешательство.

Кроме того, для достижения лучшего результата, многие специалисты рекомендуют использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава

Благодаря консервативному лечению артрозо-артрита коленного сустава, удается снизить выраженность симптоматики и остановить процесс дальнейшей деградации тканей. Успешное проведение медикаментозной и физиотерапевтической терапии, позволяет укрепить мышцы и сухожилия, обеспечив нормальное функционирование сустава, в том числе и при деформирующем артрите. Для это чаще всего применяются препараты следующих групп.

• НПВС (Кетальгин, Кетонов, Кеторолак, Ибупрофен, Мелоксикам, Вольтарен);
• хондропротекторы (Артра, Структум, Хондрозамин, Терафлекс);
• наружные средства с согревающим эффектом;
• фитопрепараты;
• обезболивающие (Аспирин, Рофекоксиб, Вальдекоксиб, Трамадол, Морфин);
• глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон);
• общеукрепляющие и БАДы (пробиотики, антиоксидантны, витамины, аминокислоты, минералы).

Для достижения лучшего результата, специалисты назначают комплекс препаратов. При медикаментозной терапии, врач назначает лекарства для лечения артрита коленного сустава. Больному могут быть прописаны фитопрепараты (проще говоря терапия травами) или синтетические медикаменты. Кроме того, активно применяются БАДы (пищевые добавки к пище) и инъекции с гиалуроновой кислотой.

БАДы

Из основных добавок к пищи при лечении любой форме заболевания (в том числе выявлен гнойный артрит), обычно используется хондроитин сульфата. Суточная дозировка не должна превышать 1,2 г средства. Курс лечения этим веществом обычно занимает длительное время. Согласно проведенным исследованиям, даже на запущенных стадиях патологии, БАДы оказывали должный эффект.

Инъекции

В некоторых случаях специалисты назначают инъекции с гиалуроновой кислотой. Она является важным компонентом соединительной ткани, которая образуется из клеток хряща. Вещество вводят непосредственно в пораженный сустав. Обычно назначают 3-5 процедур, которые проводятся с интервалом в неделю. Эффективности этого метода еще полностью не доказана, но многие пациенты сообщали, что боли проходят, спустя 5-6 месяцев. По истечении этого времени, ортопеды рекомендуют повторение инъекции. После этих процедур наблюдается повышение подвижности сустава и улучшение эластичности тканей.

Фитопрепараты

Фитопрепараты играют большую роль при лечении артрита коленного сустава в домашних условиях, поскольку травы которые присутствуют в составе лекарственного средства. Благодаря эффективности этих препаратов, можно снизить прием синтетических средств или даже полностью исключить их. Это является хорошей альтернативой для людей, страдающих индивидуальной непереносимостью антибиотиков и анальгетиков.

1. Корень когтя дьявола. Снижает жесткость сустава и интенсивность симптоматики. Средство оказывает долгосрочный эффект и благодаря этому пациент, может на длительное время забыть о боли.
2. Помимо когтя дьявола, можно использовать и другие средства, такие как: экстракт двудомной крапивы, кора белой ивы, тополя и ясеня.
3. Многие крема имеют аналогичный болеутоляющий эффект как и пероральные препараты (например, ибупрофен). Это средство активно применяется для обезболивании при остеохондрозе. Он произведен на основе натуральных веществ и является растительным аналогом препаратов группы НПВС.

В отличие от синтетических препаратов, активные компоненты растительного средства не накапливаются в организме, а значит и не вызывают привыкания. Но не стоит заниматься самолечением, прием фитопрепаратов, можно осуществлять только по предписанию специалиста.

Синтетические препараты

При лечении реактивного артрита коленного сустава, активно используются НПВС и антибактериальные препараты. Эта форма заболевания развивается на фоне инфекции и врачам, необходимо купировать воспалительный процесс. К препаратам НПВС относятся:

• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
• Диклофенак;
• Напроксен.

Кроме того активно применяются: анальгетики, ферменты (трипсин, рутин). При применении лекарственных средств не рекомендуется превышать указанную врачом дозировку, это может негативно сказаться на состоянии больном. Помимо пероральных препаратов, специалист, может прописать: мази, крема или гели. Их, можно использовать для создания теплового компресса или простого массажа воспаленной зоны.

Кроме того, в лечении острого артрита коленного сустава, активно применяются обезболивающие препараты, поскольку эта форма патологии отличается выраженной симптоматикой. Пациента мучают сильные боли, которые надо устранить, в противном случае остальное лечение не принесет нужного результата.

Физиотерапия

Чаще всего, для снижения выраженности симптомов, применятся УФ-излучение. При длительном проведении этой процедуры, наблюдается снижение боли и улучшение работы сустава. Процедуры назначаются в зависимости от степени развития патологического процесса. Они особо эффективны в лечении артрита коленного сустава 2 степени. На более запущенных стадиях, может понадобится хирургическое вмешательство. Чаще всего, используется 4 вида воздействия:

• ультразвуковое;
• тепловое;
• лазерное;
• криотерапия (лечение холодом).

Лечение ультразвуком

Уменьшает выраженность болевых ощущений и спазм мышечных тканей. Кроме того, эта процедура улучшает обмен веществ в зоне воспаления, тем самым нормализуя питание тканей на клеточном уровне. При этом наблюдается повышение проницаемость кровеносных сосудов, поэтому эта процедура запрещена к проведению при остром протекании воспалительного процесса. Специалисты выделяют ряд состояний, при которых от такого лечения стоит воздержаться:

• климактерический синдром;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в области груди или репродуктивных органов;
• ишемия сердца;
• вегетососудистая дистония.

Терапия теплом

Тепловая терапия или проще говоря электрофорез – это максимально эффективный способ лечения артрита коленного сустава. Такие процедуры, можно проводить и дома, но перед тем как начать самостоятельную терапию, лучше проконсультироваться с физиотерапевтом. Врач оценит состояние больного и подберет наиболее эффективный препарат для проведения процедуры. Благодаря изменению частоты тока, удается улучшить микроциркуляцию крови и метаболизм в зоне воспалительного процесса. Среди основных противопоказаний выделяют следующие:

• металлические имплантаты в зоне воздействия током;
• наличие открытых ран и гнойного воспаления кожного покрова;
• гиперемия эпителия.

Лазерное лечение

Этот метод физиотерапии применяется для купирования деструктивных процессов в суставной ткани. На зону воспаления воздействуют, посредством применения световых волн, которые оказывают благоприятное влияние на воспаленный сустав:

• нормализуют снабжение тканей питательными веществами и кислородом;
• снижают отечность сустава;
• уменьшают выраженность симптоматики;
• улучшают процесс регенерации кожного покрова.

Противопоказаний, этот способ лечения не имеет. Ее, можно проводить и при острой форме патологии.

Криотерапия

При обострении воспалительного процесса, проведение криотерапии категорически запрещено, поскольку низкая температура ухудшает обменные процессы в пораженной зоне. При воздействии холодом на протяжении 10 минут, восприимчивость нервных клеток уменьшается и благодаря этому, можно проводить массаж любой интенсивности. Среди преимуществ этой процедуры, специалисты выделяют следующие:

• быстрое исчезновение боли;
• улучшение подвижности сустава;
• исчезновение хруста;
• нормализация структуры и состояния хрящевой ткани.

ЛФК

Во время ремиссии, больным, страдающим от артрита коленного сустава, назначаются специальные упражнения, которые способствуют укреплению мышечной и хрящевой ткани. Обычно, гимнастику делают в трех положениях: горизонтальном, вертикальном или сидя. Некоторые специалисты рекомендуют проведение процедур, находясь в воде. Для снижения выраженности симптомов, можно воспользоваться следующими упражнениями:

• разместиться в положении сидя (лучше всего на стуле) и попеременно раскачивать ногами;
• в положении сидя, поднять левую ногу и подержать в течение 5-10 секунд, а затем опустить. Повторить эту процедуру со второй ногой. Делать не менее 10-15 раз в сутки.

Ортопедические меры

Если выявлен деформирующий артрит, то необходимо зафиксировать воспаленный сустав. В этом случае, врач может посоветовать постановку ортеза или приобретение ортопедической обуви.

Ортезы на коленный сустав

Ортезы применяются для равномерного распределения веса на воспаленную зону. Благодаря этому, удается выровнять сустав. Он не доставляет пациенту никакого дискомфорта и его можно легко, можно скрыть под брюками. В отличие от ортопедической обуви, постановка ортеза, считается более эффективным лечением, поскольку этот аппарат оказывает свое действие именно на зону воспаления.

Ортопедическая обувь

Благодаря внутренним или наружным краям обуви, она позволяет компенсировать незначительные деформации в коленном суставе. Можно также переложить нагрузку на ранее менее изношенные части колена и разгрузить сустав в зоне воспаления.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта, больному назначают проведение оперативного вмешательства. Оценив состояние пациента и запущенность заболевания, врач подберет вид операции. Всего известно 2 типа хирургического вмешательства:

• сращивание сустава – во время операции, специалисты фиксируют воспаленный сустав с помощью специальных инструментов (пруты, винты, диски). После того как он заживет, конструкция становится неподвижной;
• замена сустава – человеческий сустав подлежит замене на искусственный имплантат. Это вид оперативного вмешательства, проводится только в крайних случаях.

Народная медицина

Эффективность проводимого лечения, напрямую зависит от сложности и запущенности воспалительного процесса. Как показывает статистика, артрит коленного сустава, можно лечить и с помощью средств нетрадиционной медицины, но лучше такое лечение проводить в комплексе с другими методиками.

1. Настой черной редьки. Для изготовления лекарственного средства понадобится: 100 мл спиртосодержащего продукта (лучше всего водки), 100 грамм меда, 100 мл свежевыжатого сока редьки, 1 ст. ложка йодированной соли. Все ингредиенты соединить и тщательно перемешать. Мягкими движениями, втирать полученный состав в зону воспаления. Манипуляции повторять 3-4 раза в сутки.
2. Лопух. Растение промыть и тщательно промять, чтобы выделился его сок. Приложить лопух к зоне воспаления и закрепить с помощью бинта. Оставить повязку на всю ночь.
3. Сирень. Применяется в виде мази. Для ее приготовления, необходимого небольшое количество соцветий растереть со сливочным маслом. Вещество должно иметь кашеобразное состояние. Полученное средство, дважды сутки наносят на зону воспаления, а потом мягкими движениями втирают в кожный покров.

Существуют и другие средства народной медицины, но эти считаются наиболее эффективными в лечении артрита коленного сустава.

Артрит коленного сустава – опасная патология, которая может значительно ухудшить качество жизни больного, поэтому лучше не допускать ее возникновения. Для этого больному лучше пересмотреть свой образ жизни: правильно питаться, исключить вредные привычки и т. д.