Ревматоидный артрит у детей

Большинство людей считают, что суставы воспаляются только у людей в преклонном возрасте. На самом же деле это не более чем заблуждение, дети также подвержены развитию разрушительного процесса в суставной и хрящевой ткани. Согласно статистике, патологии опорно-двигательного аппарата чаще всего возникают у девочек в возрасте 6-9 лет. Одним из таких заболеваний, является – ревматоидный артрит у детей.

Это воспалительный процесс, который чаще всего, развивается на фоне получения травмы и поражает суставную и хрящевую ткань. Полную информацию о заболевании (причины, виды, симптомы, лечение, диагностика, прогноз), можно найти в этой статье.

Факторы развития ревматоидного артрита у детей

Согласно последним данным, точная причина развития ревматоидного артрита у детей не выявлена. Многие ученые склоняются к мнению, что эта патология, чаще всего, возникает на фоне инфекции, но пока это всего лишь предположения, поскольку теория официально не доказана. Специалисты выделяют и другие возможные причины появления воспалительного процесса в суставах:

• простудные заболевания с вирусной этиологией (грипп, ОРВИ);
• патологии, возникшие на фоне размножения патогенных микроорганизмов (бактерий);
• физическое повреждение сустава;
• осложненный генетический фон;
• частые стрессы;
• нарушение обмена веществ;
• регулярное переохлаждение организма;
• длительное пребывание под прямыми солнечными лучами или в душном помещении;
• резкое изменение климата, связанный с переездом в другую страну;
• гормональный дисбаланс в организме, вызванный половым созреванием;
• вакцинация.

Классификация ревматоидного артрита у детей

В зависимости от фактора развития патологии, специалисты разделяют ревматоидный артрит на несколько форм:

• вирусный – возникает на фоне снижения функциональности иммунной системы и атаки вирусов;
• инфекционный (реактивный артрит) – причиной появления болезни, является развитие инфекции в организме;
• ювениальный – причины появления не выявлены, чаще всего диагностируется у детей в возрасте 2-3 лет, но может возникнуть у ребенка 5 лет. Кроме того, известны случаи, когда эта форма патологии диагностировалась и в более старшем возрасте;
• псориатический артрит – возникает у детей страдающих псориазом;
• ювениально-анкилозирующий – причины развития не установлены. Воспалительный процесс поражает позвоночник и периферические суставы.

Независимо от классификации заболевания, лечение ювениального артрита, нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений. Не стоит пытаться избавиться о патологии самостоятельно, это может привести к опасным последствиям. Терапию назначает медицинский работник, на основании клинической картины заболевания. Симптомы и лечение у ребенка зависят о многих факторов: возраст пациента, форма и стадия развития недуга, общее состояние организма малыша.

Симптомы ревматоидного артрита у детей

Ревматоидный артрит, может развиться и с рождения. Особенно ему подвержены дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Иногда определить патологию на ранней стадии невозможно, поскольку первые признаки ревматоидного артрита схожи со многими заболеваниями:

• отказ от приема пищи;
• повышение температурного режима тела;
• вялость и сонливость;
• быстрое переутомление;
• капризность;
• приступы тошноты.

С прогрессированием патологии, признаки становятся более характерными и уже можно определить развитие ревматоидного артрита.

• общее недомогание, при котором малыш становится капризным и плохо спит;
• перепады температуры, чаще всего, показатели повышаются в вечернее время;
• головная боль, на фоне которой могут возникать приступы тошноты;
• увеличение внутренних органов (печени, селезенки) и лимфоузлов;
• повышенное содержание СОЭ, лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в физиологических жидкостях;
• боль и скованность в области воспаленного сустава;
• боли в животе и диарея;
• боль и шумы в области сердца;
• отечность сустава;
• неврологические расстройства, вызванные болью в суставе и ограниченностью движения;
• появление мелкой сыпи на кожных покровах.

Диагностика ревматоидного артрита у детей

Чтобы подобрать эффективное лечение, малышу назначают полную диагностику организма. Для этого используется несколько методов:

• сбор данных обо анамнезе жизни ребенка;
• визуальный осмотр ребенка, с целью выявления внешних признаков патологии (сыпь, отек сустава и т. д.);
• пункция сустава;
• лабораторное исследование синовиальной жидкости;
• биопсия суставной оболочки;
• рентген зоны воспаления;
• анализ физиологических жидкостей, при диагностике ревматоидного артрита малышу придется сдать кровь и урину (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, СОЭ, ревмопробы);
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

По результатам обследования специалист, сможет поставить диагноз и подобрать оптимальный способ терапии.

Лечение ревматоидного артрита у детей

Ревматоидный артрит – это хроническая патология, при которой требуется постоянный контроль за состоянием и лечение ребенка. Проведение терапии не позволяет избавиться от заболевание, но помогает добиться многих положительных результатов:

• купирование выраженности симптоматики;
• улучшения подвижности сустава;
• предупреждение, возможного обострения;
• уменьшение негативного воздействия от медикаментозных препаратов.

При проведении лечения, специалисты используют несколько методик комплексно. Это позволяет купировать выраженность симптомов и остановить разрушение тканей.

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Хирургическое лечение.
4. Терапия народными средствами.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов позволяет уменьшить отек и болезненность. Кроме того, благодаря применению лекарственных средств, удается улучшить подвижность сустава. Для лечения ревматоидного артрита у детей, используются лекарственные средства определенных групп:

• НПВС (Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Индометацин) – это основной вид медикаментов, применяемых при ревматоидном артрите у детей. Как правило, курс лечения такими препаратами составляет – 3-4 недели;
• соединения золота – облегчает общее самочувствие больного, купируя скованность и болезненность в суставе, которая усиливается по утрам. Курс лечение – 3-6 месяцев;
• обезболивающие – (Трамадол, Панадол, Тайленол) – назначаются, если препараты группы НПВС не снижают болезненность. Принимать их без предписания специалиста категорически запрещено, поскольку эти препараты имеют побочные эффекты. Кроме того, анальгетики необходимо пить в комплексе с лекарственными средствами других групп, это позволяет добиться большей эффективности от проводимой терапии;
• средства для улучшения функциональности иммунной системы (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфамид, Циклоспорин) – улучшает работу иммунной системы и снижает выраженность симптомов;
• глюкокортикостероиды – (Метилпреднизолон, Дексаметазон, Преднизон, Кортеф) – препарат противовоспалительного действия. Прописываются в лечении патологий опорно-двигательного аппарата, если другие лекарственные средства оказались бессильны. Курс лечения устанавливается индивидуально, для каждого отдельного случая.

Детям до 2 лет, лекарственные средства, необходимо принимать с осторожностью, во избежание ухудшения самочувствия малыша. Согласно клиническим рекомендациям, больному показан постельный режим. Кроме того, лечение лучше проводить в условиях специализированного курорта или санатория

Физиотерапевтическое лечение

Как показывает статистика, проведения физиопроцедур при ревматоидном артрите, позволяет добиться многих положительных результатов. Малышам обычно назначают:

• лазеротерапия – в терапии против артрита, активно применяется световое воздействие;
• ультразвукотерапия – на зону воспаления воздействуют звуковыми волнами различной частоты (22-3000 Герц);
• индуктотермия – при помощи магнитного поля (высокой частоты), специалистам удается снизить выраженность симптомов и купировать воспаление;
• электротерапия – с помощью тока средней частоты, специалисты улучшают микроциркуляцию крови в сосуд и стимулируют работу нервных корешков;
• облучение ультрафиолетовыми волнами;
• электрофорез – при помощи тока с переменной частотой, в зону воспаления вводят лекарственные средства;
• грязелечение;
• парафинотерапия – тепловое воздействие на воспаленный сустав.

Кроме того, при лечении ревматоидного артрита, специалисты рекомендуют проведение: лечебной гимнастики, диетотерапии и массажа, но прежде чем начать проведение той или иной методики, следует пройти консультацию специалиста.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение (тенотомия, протезирование, капсулотомия) при ревматоидном артрите назначается в крайних случаях, если консервативные методы терапии не помогли избавиться от симптомов патологии. Абсолютными показаниями к проведению операции считается:

• сильные деформации сустава;
• повышенная скованность, которая мешает привычному образу жизни больного;
• отмирание костной ткани в области воспаления;
• анкилозы;
• запущенные случаи, когда изменения имеют необратимый характер и не поддаются консервативной терапии.

Народная медицина

В комплексе с методами традиционной медицины, рекомендуется применять народные средства. Они усиливают действие препаратов, что благоприятно сказывается на эффективности терапии. Врачи советуют применять сабельник от ювениального артрита. С помощью этого растения, изготавливается множество лекарственных средств. От родителей, которые применяли это растение, для лечения ревматоидного артрита у детей, поступают положительные отзывы.

1. Припарки. Собрать свежие листья растения и отделить 3 ст. ложки. Ингредиент заварить 100 мл жидкости и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Средство готово к использованию. Поместить полученный продукт в тканевый мешочек и прикладывать к зоне воспаления.
2. Масло из сабельника. Собрать верхнюю часть растения и измельчить с помощью мясорубки или миксера. Переложить полученное вещество в стеклянную емкость и залить подсолнечным маслом (важно, чтобы его уровень был на 2 пальца выше сырья). Горлышко завязать с помощью марли, чтобы был доступ воздуха. Средство поставить в теплое место (лучше всего под прямые лучи солнца) и оставить на 40 суток.
3. Мазь из сабельника. Средство изготавливается на основе заранее сделанного масла (рецепт представлен выше). Сто грамм продукта нагреть до показателя 60 °C. В полученное вещество добавить 30 г. воска (растопленного). Смесь тщательно взболтать, чтобы оно приобрело однородную консистенцию и охладить. Наносить небольшими порциями на зону воспаления трижды в день.
4. Настойка из сабельника. Сто грамм корня растения залить 1 л. спиртосодержащего продукта. Убрать в темное место и оставить на 40 суток. Принимать по 1 ч. л в день до приема пищи. Детям до 2 лет прием лекарственного средства запрещен. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
5. Отвар из сабельника. Собрать свежие корни растения и измельчить при помощи мясорубки. Отделить 1 ст. ложку продукта и залить ее 1 стаканом кипятка. Нагревать на водяной бане в течение 15 минут. Раствор остудить и тщательно процедить. Принимать трижды в день по 1.ст ложке отвара. Курс лечения – 21 день.

Как правило, детей страдающих ревматоидным артритом ожидает благоприятный прогноз. Это напрямую зависит от того, когда было начато лечение. Согласно статистическим данным, у трети больных патология приобретает рецидивирующую форму, сопровождающуюся постепенным разрушением тканей сустава. Это приводит к инвалидности малыша. В остальных случаях, патология остается в хронической форме, но в то же время никак не проявляется.